의료법 시행 규칙 제 42조의 2항
(비급여 진료 비용 등의 고지)에 의거하여
아래와 같이 제증명서 발급 수수료를 알려드립니다.
항목 | 금액 (원) |
일반 진단서 | 20,000 |
근로 능력 평가 진단서 | 10,000 |
상해 진단서 (2주 미만) | 50,000 |
상해 진단서 (2주 이상) | 100,000 |
후유 장애 진단서 | 20,000 |
병무용 진단서 | 20,000 |
영문 진단서 | 20,000 |
장애 진단서 | 15,000 |
진료 의뢰서 | 3,000 |
진료 소견서 | 3,000 |
진료 확인서 | 3,000 |
통원 확인서 | 3,000 |
수술 확인서 | 3,000 |
입퇴원 확인서 | 3,000 |
영상 자료 (CD) | 5,000 |
의무 기록 사본 | 1,000 |
의료법 시행규칙 제13조 3항
(기록 열람 등의 요건)에 의거하여
아래와 같이 제증명서 발급 기준을 알려드립니다.
환자 구분 | 본인 발급 시 | 친족 발급 시 | 제 3자 (대리인) 발급 시 |
1. 배우자 2. 직계존속 (부모, 조부모, 외조부모) 3. 직계비속 (자녀, 손자녀, 외손자녀) 4. 배우자의 직계존속 (시부모, 장인, 장모) | 1. 형제, 자매 2. 사위, 며느리 3. 삼촌, 사촌, 고모, 이모 4. 직장 동료, 친구 5. 보험사 직원 등 | ||
만 14세 미만 | 법정 대리인 신분증 사본 | 1. 가족 관계 증명서 2. 법정 대리인 신분증 사본 | 1. 법정 대리인 신분증 사본 2. 신청자 신분증 사본 3. 법정 대리인 자필 서명 동의서 4. 법정 대리인 자필 서명 위임장 5. 법정 대리인 확인 서류 (가족 관계 증명서) |
만 14세 이상 ~ 만 17세 미만 | 1. 환자의 학생증 사본 2. 신청자 신분증 사본 3. 환자 자필 서명 동의서 | 1. 환자의 학생증 사본 2. 신청자 신분증 사본 3. 환자 자필 서명 동의서 | |
만 17세 이상 | 1. 환자의 신분증 사본 2. 신청자 신분증 사본 3. 환자 자필 서명 동의서 4. 가족 관계 증명서 | 1. 환자의 신분증 사본 2. 신청자 신분증 사본 3. 환자 자필 서명 동의서 4. 환자 자필 서명 위임장 |